肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

- r6 {# Y- P# o

$ I- X# e+ q! [' J+ b# m; Z肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；* y0 [* C$ ^+ T0 |  p; x

1 A  x) M# u; a正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；! ~  ^9 L( f: [# |4 t' O

! M7 w5 J/ J, z' o内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；
+ d' S* ?, K% q9 f8 ^4 \4 e
+ N  m6 C3 }: Z4 @6 u肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。$ x! J+ k3 H; {, o5 b: x( p
0 T' k: z7 Y* o( T* K: G" |/ [

1 i! P) M! @  w, S                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育! k  g* r  `% I# i, N" y
正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤$ w* O5 ~- |4 D4 l( y: D
（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）: n9 _3 {2 i3 K* F. n

5 v# }3 H, t7 A$ Q+ Z
# i5 l8 @4 ?! p8 C9 o7 P. M由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

- @& `, n  T; E. d  ~# U
  _0 b* _2 e3 e! }回复 beyondhl 的帖子, U% b! a( c  Z7 T4 a1 ]
: d9 A0 n' O9 `% L
恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误$ ]  H3 P$ p1 J% V# t
http://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。+ z5 e' X' n% S

% |3 ~2 M1 u/ B9 s2 t/ S. H3 a7 Y+ [【扩展阅读】$ j  U3 C  v( i( A  N
最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html
. w. j3 r7 o5 x5 x6 S肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html
9 T' M) z/ f$ T5 y5 A7 M癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html2 ~+ T6 P, j# n, d
癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html
. n8 P6 [8 x& V! R: j9 ]癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html
0 Q/ u. a7 B: [' a% W解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html
1 G2 l( d0 A. o0 A3 b什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html, T5 |  b* ^# R2 ^7 }, D0 P

9 V% H: j3 z  u# n5 w# h1 E/ M

naturalkillerce

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! {% ?6 n  ]4 }% x, a  X
* U6 h* E' u& X2 j6 ?' L4 N顶并分享一下，读高人高见，学习并快乐着。

beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?  _% {* z8 ~! v9 ?$ e
and some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .
$ ~) v/ A' e( V( P! u+ K+ O8 O& Y) c

sunsong7

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5 a' T! m4 s/ }* r& E2 t1 Z( U6 P) o% N0 w2 C
正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；
6 l" ~( q" M) }; i
1 D. B3 R( c$ I0 W/ R( n其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；
+ q2 N$ ]1 l. r3 L  V
) A% d8 X6 j. t4 y6 ?癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。