肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

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, t: x+ a  L2 I+ c/ A肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；
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正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；+ q6 f5 X" P/ b$ _
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内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；
% I, z7 K6 j3 h1 m7 G6 R# x! M
; _2 b0 k2 Y% j, M) q肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。
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; Q, N$ F( V4 p" k% I
" d4 J5 Z* }  m* s2 K( @/ z: B- M2 {                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育0 d% f1 K6 _5 G! d! b& M
正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤, R  {* k% ^4 ?/ H( J" \% c
（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）( x% ?* `+ |, `5 d/ E. b! r

; X& b: j: q) w  D# U. P( u. C- |1 W/ ?  }
由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

8 K# T8 }. Z+ o" l0 z
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恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误4 |1 w. t+ U" N1 i7 j
http://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。1 j; d  F3 S- A0 ?- o: |4 m
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【扩展阅读】5 j& G3 I( h3 @
最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html$ g" L3 Q8 M( F$ i9 J
肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html
+ V/ N1 p, G! K9 l2 B癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html
' p( D7 X% g2 w7 ]) r癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html
* A& i8 `9 A$ h/ E, @& x' p! s癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html' j- }: C; Q( V1 \/ q) @$ \
解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html
" o, w& {$ A! |" u2 N( m什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html7 {" z" X' P( p  w
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naturalkillerce

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8 k) f  v9 N4 M' x
2 U( Q" n- O* X7 ?! s; v) ~顶并分享一下，读高人高见，学习并快乐着。

beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?
) W) W  ?3 [6 n4 E6 W6 E* |: d# @and some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .( a9 G. h7 F$ N3 A! n

sunsong7

回复 beyondhl 的帖子3 z3 V- r3 L$ `" H' H9 R

0 b3 Z6 s* @* B5 V) j2 [; Y. f正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；
) T& p9 z/ d* M' R5 v+ K) n1 |" O) S1 }
其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；$ O1 q2 [0 y. [  g9 g
) {  z  ]( y! e# a! r6 ^
癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。