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白血病治疗取得突破性进展* r$ d( b0 l9 A3 V- P
研究人员认为，新疗法也为治疗其他癌症提供了路线图3 b% \& y& s; `: w/ x% Q" T
● 人民网驻美国记者 陈一鸣7 V# z- q! y Z* O, Z: V
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2011年08月11日21:36 来源：人民网-国际频道 手机看新闻
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美国宾夕法尼亚大学的研究人员8月10日发表报告说，他们利用基因疗法治疗白血病的临床试验取得了突破性进展：经过第一阶段临床试验，作为志愿者接受治疗的3名晚期慢性淋巴细胞白血病患者中，两人体内的白血病细胞完全消失，另1人的白血病细胞也大为减少。
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美国媒体认为，这一成果不仅为白血病的治疗提供了新的途径，而且为医学界过去20年探索基因疗法杀灭癌细胞的努力带来了新的希望。8 E7 X- a5 D0 E4 s. M0 R" Z
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“连环杀手”
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经过改造的T细胞一面杀死癌细胞，一面进行自身增殖
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$ i e" W( f/ _) b 慢性淋巴性白血病是一种最常见的白血病，目前的主要治疗方法是骨髓或干细胞移植，但并非对所有病例都有效果。8 f: p( `1 C; B
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近年来，医学界一直希望通过提高免疫系统功能来治疗癌症，并已对人体免疫反应中扮演重要角色的T细胞做了不少文章。T细胞在胸腺内分化成熟，然后“移居”到周围的淋巴组织中，“T”是英语中胸腺一词“thymus”的首字母。研究人员对T细胞进行了基因改良，然后“派遣”它去杀灭癌细胞，但效果有限：经过基因修改的T细胞不是再生情况不良，很快在体内消失，便是对正常组织破坏极大。( N# d+ D0 o# d* d7 R2 H! I* x
& w3 [* e; S. ]- h& V6 ] 宾夕法尼亚大学基因疗法专家卡尔·琼率领的试验团队对相关技术进行了改进，把一种新的遗传基因注入T细胞中，并向其发出信号，让它一面杀死癌细胞，一面进行自身增殖。“我们在T细胞的表面安了一把钥匙，使它能打开只有癌细胞上才有的锁。”研究人员迈克尔·卡洛斯说。
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" m) ^- [& w( [/ g4 o+ H t 卡罗拉解释，这种疗法不是刺激人体的免疫系统，而是“提供了一个免疫系统”。这种经过改进的T细胞可以消灭白血病细胞表层的一个分子，不仅对现存的癌细胞有效，而且新的癌细胞一旦出现，便立即予以歼灭。T细胞本来便可向病毒发起进攻，现在又被改造成了对付白血病细胞的“连环杀手”。6 Q# @/ E$ L. l2 [
* @: A% S/ @( P1 ]5 K _. o* k0 { 效果显著
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两名患者体内未发现白血病细胞的情况已保持一年
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1 S5 p0 J1 ]- z. t1 C$ I/ I 在临床试验中，研究人员先在3名志愿者身上抽血，提取出数百万个T细胞，然后在实验室中对其进行“改装”，再把“改装”好的T细胞注入志愿者体内。
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: J) i3 y6 z$ r5 c, H: _( ] 研究报告介绍了一名64岁志愿者的情况。这名志愿者起初毫无反应，但两个星期后开始打颤、恶心、发烧，像是得了流感。医生表示，这是白血病细胞大量死亡的反应。几个星期后，志愿者体内已检查不到白血病细胞，但“改造”过的T细胞仍然存活，随时准备杀灭新生的白血病细胞。这名志愿者在50岁时患上白血病，一直接受化疗，后来标准的用药剂量已不起作用。他通过宾夕法尼亚大学发表声明说，自己感到“非常幸运”。7 ?, t& @" X2 d @6 k
5 e( p! W# q/ e1 b7 S+ \0 Y 目前，两名患者体内没有发现白血病细胞的情况已经保持了一年。不过，这种疗法也杀死了一些抗感染的细胞，志愿者正接受针对这一副作用的治疗。
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宾夕法尼亚大学的研究团队希望，今后可通过进一步的试验，尝试用这一方法治疗胰腺癌、卵巢癌和其他类型白血病。另有研究机构表示，他们对用这种方法治疗前列腺癌和脑瘤更感兴趣。此外，研究人员也认为，该方法还为治疗肺癌、骨髓瘤和黑色素瘤等其他癌症“提供了路线图”。
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# q( Y& o! E, v+ z* K 态度谨慎: R' t6 u0 q& U1 o* G% r
L: y" V7 G# j7 j 尚需扩大试验规模，并观察更长时间
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不过，俄勒冈州波特兰一家癌症治疗中心的研究人员沃尔特·乌尔巴认为，尽管新的成果“非常了不起”，但由于临床试验的规模不大，对试验结果应持谨慎态度。他说：“现在只有3名志愿者，而不是100名。”此外，他认为另一个重要问题在于，这些T细胞究竟能否持续发挥作用，以防止白血病复发。“这些患者一、两年后的情况如何将是关键。”乌尔巴说。
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6 v$ @; C2 [2 o$ @: m2 w* ^) Y 试验团队负责人卡尔·琼也承认：“我们只进行了为期一年多的临床试验，需要看看疗效到底能持续多少时间。”他表示，至少从目前来看，“临床试验的效果好得令人惊奇”。研究团队已决定，再多征召4名志愿者。
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( c4 P0 o- I1 y) C 这项研究成果10日同时发表在美国《新英格兰医学杂志》和《科学转化医学》杂志上。★
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x% z) |' z; u; O9 N" } （人民网洛杉矶8月10日电） |
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发表于 2011-8-12 00:16
发表于 2011-8-13 19:02
