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回复 anjing 的帖子
) X7 q1 }' X5 A3 a* ?9 D6 Z5 l4 {0 g2 ~! o
( H' @% P8 d8 l谢谢一起探讨，癌干细胞是个有争议的话题。包括相当多的权威并不承认它的存在。3 Q. ] u! k( P3 E5 a* g: N4 Y
我按您列的主要条目说一下自己的想法。不知能否让您参考一下。如果不能，您再回复我
; N) l, m4 h& a1 p+ T! {
" u( r7 u( N8 a" z1-a 干细胞的特性是不对称（asymmetrical) 分裂和自我更新（sefe renew)，也就是它不管怎样分化增殖都要保存一个和原来一模一样的细胞，所以怎么将干细胞赶尽杀绝呢？# i6 ]5 |/ V$ B5 Y
1-b. 处于G0期的肿瘤干细胞，数量极少，如果不发生大量的增殖是不会造成机体的肿瘤形成的，这时如果人为的刺激，也就是加速肿瘤的发生，在这个过程中如何保证后续的抗肿瘤的药物可以100%的杀死肿瘤细胞？又如何确保不会产生新的肿瘤干细胞？
0 |% b$ }' ]3 ~' [3 n- q, ~3 @% h7 Y+ R' f6 H5 m& v$ m
在您说得不对称性上我加了几个字，用下面这个图说一下。为了让参与讨论的其他同行都理解我们探讨的内容，见谅。+ g( z l4 Z! c5 X6 n5 _
; @. x$ @0 b. D3 _, n/ d
4 r0 `/ I% ~" F: q您所说的无法赶尽杀绝的那部分是上面框里进行自我复制的这群干细胞。
6 w7 z$ A7 Y; w' k7 @/ M% k+ V% q0 F; ` l+ y; j. i# Z9 Y
我们这样来想一下。癌干细胞或进行自我复制或进行分裂，不管往哪个方向走，都需要先脱离G0期，运转细胞周期才能实现。只要脱离了G0期，DNA分裂产生了变化的那一瞬间，设想就会对抗癌剂产生感受性。
" P: z' V7 w9 h$ ]+ `8 z4 [4 |$ ^: n6 p X7 H- K% S9 |0 \" l- N
所以及时并长期投入抗癌剂，赶尽杀绝理论上是成立的。实际上我们不排除使用抗癌剂有治愈癌症不复发的例子。
D, k% O# s* k
6 _" {( ~; u. o, S; f& B" T- u+ N但长期投入会败在人体的忍耐度上，而准确抓住分裂的那一瞬间，及时投入基本上是很难实现的。因为很多癌干细胞几个月才分裂一次，在事实上产生了对抗癌剂的逃避。7 d$ T" i, H* r) L6 f% j# t
如下图所示，抗癌剂在人体能承受的期间内投入，一般来说无法清除癌干细胞。0 j; z! m, E( r- v p5 d; x
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4 _$ B. X. y+ I# T所以还需要人为的措施，其中一种方法是让其脱离G0期，进入细胞周期的运转过程。目的是给抗癌剂更多的时间和机会来赶尽杀绝。8 y r# Q2 r, q+ e/ X
6 F# s. R# K' e
赶尽杀绝其实只是一个形容词。不管在哪个领域，都不存在100%的说法阿，如果非要说的严谨，那用下面这个图应该是比较准确的。* C/ V: J: O9 `9 c5 H- k8 |
) i' z- `* o' B: s" N2 `研究免疫学的同行喜欢这样的说法，我们每个正常人身体里都存在癌细胞。每天免疫系统都在和癌细胞做斗争，我们不得癌症，在于其数量少的不足以战胜免疫系统。换句话说，我们治疗癌症，不是将癌细胞赶尽杀绝，而是将其数量控制在我们的免疫系统可以掌控的的范围内，如果做到了，我们可以讲，将癌症治愈了。( r6 O+ d) @ c
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2. P57，是否意味着生命的终止/ _4 @! S- f# X" Y/ e
P57和Fbw7一样，实验数据仅限于白血病中，和正常干细胞相比，这两个因子在癌干细胞中都是高表达的。所以有了治疗的空间。
3 p: ^, B' {! s' e实际上，Fbw7现在临床进入最后阶段了，再过一段时间，应该有临床数据发表了。3 z9 T+ B, `9 Y! I% a/ R6 X
而P57的想法或许难于让人接受，现在并没有进行临床。有新消息的话，在这里更新。, f/ S3 Z7 T3 ?) v
另外除了Fbw7，还发现了另外一些因子，在世界范围内进行的临床还有很多。 |
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发表于 2015-6-29 09:09
发表于 2015-6-29 21:53
